Что такое диабет в стадии декомпенсации и как его лечить?

Декомпенсированный сахарный диабет – это состояние или осложненная форма основного заболевания, характеризующаяся отсутствием терапевтического эффекта и прогрессирующим повышением уровня глюкозы в крови. Основной опасностью данного состояния являются ухудшение состояния пациента и риск развития осложнений, при которых может происходить инвалидизация или гибель больного.

Возникновения терминальной стадии недуга

Некомпенсированный сахарный диабет характеризуется отсутствием влияния лекарственных препаратов на уровень глюкозы в крови, из-за этого развивается поражение всех систем организма.

При декомпенсации заболевания повышение уровня глюкозы не связано с суточными колебаниями работы эндокринной системы или приемами пищи (он повышен постоянно).

В этом случае риск развития осложнений крайне высок. Как правило, это состояние развивается при 1-м типе, но в некоторых ситуациях может возникать декомпенсированный сахарный диабет при 2 типе.

Декомпенсированный диабет имеет множество причин для прогрессирования, и у каждого человека они индивидуальны. К наиболее популярным относятся:

• Несоблюдение предписанного питания, чрезмерное употребление пищи.
• Несоблюдение графика приема лекарственных препаратов, снижение их дозировки или полный отказ.
• Ошибка лечащего врача при подборе плана терапии и дозировки лекарственных средств.
• Использование народных рецептов в комплексе с назначенной терапией или в качестве ее альтернативы.
• Отказ от применения инсулинотерапии.
• Чрезмерный физический труд или постоянные эмоциональные переживания.

Некоторые инфекционные заболевания также могут способствовать переходу болезни в эту стадию, поэтому так важно систематически посещать кабинет эндокринолога.

Осложнения заболевания

Сахарный диабет – системное заболевание. С течением времени эндокринная система полностью перестает справляться с возникшим патологическим состоянием, и невосприимчивость организма или недостаточное количество инсулина могут проявляться различными негативными последствиями, к которым приводит стадия декомпенсации.

1. Со стороны костно-суставной системы могут возникать остеопороз, остеоартропатии, развивающиеся из-за нарушения микроциркуляции (недостаточность кровообращения или ее нарушение) и замедления метаболизма. Костные структуры при этом теряют необходимые минералы и становятся более хрупкими, а суставы деформируются.
2. Со стороны кожных покровов и слизистых оболочек могут возникать атрофические изменения. При этом будет наблюдаться выраженная сухость кожи, образование гнойников и трофических язв. В некоторых вариантах у пациентов могут развиваться некроз и гангрена конечностей.
3. Пищеварительная система страдает не меньше остальных. Для нее развитие декомпенсированного сахарного диабета чревато возникновение кариеса, гингивита или пародонтоза. Зачастую возникают нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта в виде кровотечения.
4. Из-за стремительно прогрессирующего нарушения микроциркуляции при декомпенсации органы зрения страдают раньше остальных. Основными проявлениями сахарного диабета принято считать ретинопатии и катаракту. Ухудшение остроты зрения является одним из ведущих осложнений диабета. Этот симптом можно устранить лишь с помощью лазерной коррекции.
5. Со стороны нервной системы можно отметить следующие нарушения: парестезии, атрофия мышц конечностей, приводящая к парезам, повышенная раздражительность, депрессия и апатия, снижения работоспособности и когнитивных функций. Диабет в стадии декомпенсации стремительно ухудшает работу нервной системы и тяжесть этих нарушений.

Особенности терапии

Основной особенностью плана лечения у пациентов с некомпенсированным диабетом является комплексность. Она предполагает строгое соблюдение назначенной диеты, своевременный прием лекарственных средств, уменьшение физической активности и систематический контроль уровня глюкозы в крови (не менее 1-2 раз в сутки). При развитии острых осложнений декомпенсации сахарного диабета, к примеру кетацидоза, гиперосмолярной или гипергликемической комы, проводится госпитализация пациента. Особенности соблюдения предписанного режима заключается в уменьшении количества потребляемых углеводов и введение инсулина исходя из количества съеденных хлебных единиц.

Если не принимать меры по предотвращению состояния больного, то могут наступить фатальные осложнения

Своевременное применение пероральных сахаропонижающих препаратов или инсулина направлено на снижение уровня глюкозы в крови при декомпенсации и должно проводиться строго по графику, который ранее составил лечащий врач. Ограничение двигательной активности не означает изменения образа жизни на сидячий. Достаточно лишь отказаться от экстремальных видов спорта и отдать преимущество лечебной или спортивной ходьбе, водным процедурам и т. д.

Контроль уровня глюкозы осуществляется не только для расчета необходимости введения инсулина, но и для предотвращения гипогликемической комы.

При развитии гипогликемии нужно срочно дать пациенту сладкий чай, кубик рафинированного сахара или ложку меда. Главное – помнить, что количество простых углеводов не должно быть чрезмерным.

Декомпенсация сахарного диабета — тяжело протекающая форма этого заболевания, уменьшить негативные последствия которой можно лишь при соблюдении назначенного режима. Пациенты с таким диагнозом должны максимально бережно относиться к собственному организму и своевременно обращаться за медицинской помощью при ухудшении самочувствия. Главное – помнить, что декомпенсированный сахарный диабет представляет смертельный риск для человека, поэтому наблюдение за ним так важно.