Какие классифицируют виды сахарного диабета: таблица с характеристиками

Существует множество классификаций, описывающих типы сахарного диабета. Чаще всего они подразделяются в зависимости от причины болезни. Это грозное заболевание, характеризующееся повышенным уровнем глюкозы в составе крови. Факторы возникновения могут быть связаны с нехваткой инсулина либо с нарушением его восприятия клетками организма человека. Следовательно, и виды диабета различаются в зависимости от этих причин. Попробуем определить, в чем состоит отличие между различными классификациями.

прокалывание пальца для измерения сахара в крови

Разделение по международным стандартам

По классификации ВОЗ от 1999 года выделяют множество  подтипов заболевания. С тех пор информация в международной медицине не менялась. Ниже приведена таблица, в которой отражена этиологическая классификация сахарного диабета:

Сахарный диабет 1 типа

  • Аутоиммунный
  • Идиопатический
Абсолютная инсулиновая недостаточность
Сахарный диабет 2 типа (инсулинонезависимый)
  • Инсулинорезистентный (то есть когда организм должным образом не реагирует на введение инсулина)
  • С нарушением секреции инсулина
Специфические виды
  • Дефекты, обусловленные генетически
  • Патологии поджелудочной железы
  • Возникший в результате приема лекарств или химических веществ
  • Возникший в результате инфекции
  • Связанный с нарушениями иммунной системы
Гестационный  вид Связан с проблемами во время беременности

Таким образом, таблица показывает, что современная классификация сахарного диабета уже подразумевает множество причин заболевания. Как видно из таблицы, основных и самых распространенных  видов два (согласно статистическим данным, на долю специфических подтипов приходится не более 1 % всех случаев). Попробуем определить их признаки и особенности.

Отличия проявлений заболевания

Другое название сахарного диабета 1 типа – инсулинозависимый. Это означает, что у больного снижается концентрация инсулина в крови из-за разрушения особых клеток поджелудочной железы. Его малое количество не позволяет должным образом поступать глюкозе из крови внутрь клеток. Результатом оказывается большая концентрация глюкозы в крови при голодании самих клеток. Разрушенные клетки восстановить невозможно, поэтому болезнь считается неизлечимой.

На сегодняшний день единственное лечение первого типа – это введение инъекций инсулина. Если этого не сделать вовремя, бывают тяжелые последствия в виде диабетической комы. Болезнь может развиваться внезапно и остро, в том числе у детей и подростков.

При отклонениях второго типа выработка инсулина остается в норме или даже повышена, однако вещество в кровь вовремя не поступает либо клетки тела человека теряют к нему чувствительность.

Ситуация, когда клетки не могут распознать инсулин и дать возможность глюкозе поступить внутрь, называется инсулинорезистентностью.

Проблема может быть связана либо с дефектами клеток (отсутствие  у них необходимых рецепторов), либо с дефектным инсулином, не подходящим клеткам организма.

схема отличий форм диабета

Виды сахарного диабета различаются началом болезни и лечением

Прогрессирование болезни  у больных с инсулинорезистентностью могут провоцировать следующие вещества (особенно в больших дозах):

  1. Никотиновая кислота.
  2. Преднизолон.
  3. Тиреоидные гормоны.
  4. Бета-адреноблокаторы.
  5. Тиазидные диуретики.
  6. Альфа-интерферон.

Болезнь часто передается по наследству. Второй тип распространен гораздо шире первого. При лечении этого вида используются препараты, повышающие чувствительность клеток к инсулину.

Рассматривая виды сахарного диабета, нельзя не упомянуть гестационную форму. Она также классифицируется в отдельный вид всемирной организацией здравоохранения. Причинами возникновения является гормональная перестройка во время беременности. Если вовремя предпринять меры, то с рождением ребенка болезнь проходит без последствий. Чаще всего для лечения применяются инъекции инсулина. Определить наличие  недомогания можно как по характерным симптомам (сухость во рту, постоянная жажда, зуд, быстрая прибавка веса), так и по результатам анализа (перорального глюкозо-толерантного теста).

В классификации ВОЗ к специфическим видам относится также MODY-диабет. Этот вид возникает вследствие генетического дефекта, препятствующего нормальному выделению инсулина бета-клетками. Чаще всего возникает в молодом возрасте, однако протекает не так остро, как первый тип. Для компенсации недостатка инсулина, как правило, требуются невысокие дозы препарата. Таким образом,  MODY-диабет занимает промежуточное положение между двумя основными видами болезни.

Вторичные формы

Существуют так называемые вторичные типы сахарного диабета, которые не всегда можно сразу определить и выявить. Они связаны с различными патологическими состояниями, происходящими в организме человека. Симптомы такого вида могут сильно отличаться и быть связаны с основным заболеванием.  К вторичным формам будут относиться:

  • Панкреатический тип.
  • Синдром Вольфрама.
  • Акромегалия.
  • Синдром Кушинга.
  • Диффузный токсический зоб.
  • Аутоиммунные и генетические синдромы.
схема движения инсулина в организме

При заболеваниях поджелудочной железы резко возрастает опасность возникновения сахарного диабета

Панкреатическая форма развивается в случае повреждения поджелудочной железы хроническим заболеванием. Постепенно развивается ситуация с нехваткой инсулина. В случае неблагоприятного прогноза и отсутствия лечебных мер печень прекращает образовывать гликоген.

Причинами такого состояния чаще всего являются токсическое поражение панкреас (ядами, алкоголем, некоторыми медикаментами в больших дозах), а также желчекаменная болезнь или  неудачные оперативные вмешательства на органе. Этот вид не всегда просто определить, так как по симптомам он сходен с  диабетом первого типа. К панкреатической форме могут привести:

  1. Панкреатит.
  2. Травмы.
  3. Опухоли и фиброзы поджелудочной железы.
  4. Фиброкалькулезная панкреатопатия.
  5. Удаление поджелудочной железы.

Синдром Вольфрама встречается довольно редко, но имеет очень тяжелые последствия, поэтому необходимо знать, какие признаки его сопровождают. Чаще всего это – генетически обусловленная болезнь. При нем сахарный диабет сочетается с поражениями зрительного нерва, может наступить глухота, развиться эпилепсия, почечная недостаточность.

Латентность

Классификация диабета подразумевает наличие латентной (скрытой) формы заболевания. Определить ее признаки бывает очень сложно, так как  симптомы не проявляют себя до определенного времени. Однако уровень сахара в крови постепенно и неумолимо начинает превышать здоровые показатели. Некоторые медики называют такой вид преддиабетом.

Для того чтобы исключить прогрессирование заболевания, в некоторых случаях достаточно вовремя скорректировать питание и образ жизни. Если же наступает явная форма, то болезнь становится неизлечимой. В данном случае важную роль играют регулярные профилактически обследования человека даже в том случае, если он чувствует себя хорошо.

Причиной возникновения латентной формы могут быть сильные стрессы и переживания, плохое недостаточное питание, ожирение, наследственные факторы.

Таким образом, по общепринятой классификации существуют основные типы диабета, которые различаются как симптомами, так и схемой лечения. Кроме того, выделяется множество специфических типов, связанных с аутоиммунными и генетическими синдромами. Встречаются они довольно редко. В отдельную группу отнесены гестационный диабет у беременных и латентная форма (преддиабет).